Una cirugía laparoscópica como alternativa para tratar la coledocolitiasis

Ecuador.

La docente e investigadora de la Universidad Central del Ecuador en la Facultad de Ciencias Médicas Escuela de Medicina, Alicia Guadalupe Mendoza Orquera, estudia la colangiografía intraoperatoria en el marco de la cirugía laparoscópica para el diagnóstico de coledocolitiasis.

Este procedimiento quirúrgico ha sido realizado en el Hospital Pablo Arturo Suárez de la ciudad de Quito. La coledocolitiasis es la presencia de cálculos a nivel del conducto colédoco.

“Los cálculos usualmente se forman a nivel de la vesícula biliar, pero estos pueden emigrar luego de un cólico biliar o dolor abdominal intenso a nivel de cuadrante superior derecho, hacia el conducto biliar principal: el colédoco, y aquí lo obstruye”, explicó Mendoza Orquera.

Cuando valoran a un paciente con coledocolitiasis es importante que se apliquen criterios internacionales para su diagnóstico. La coledocolitiasis es la presencia de cálculos a nivel del conducto colédoco. Este es parte del árbol biliar y son los conductos extrahepáticos a través de los cuales drena la bilis. La presencia de un cálculo en este conducto genera obstrucción.

“Secundariamente nuestro paciente puede tener diversos síntomas, entre ellos, se pone amarillo, es la ictericia a nivel de la piel o de las escaleras conjuntivas oculares, además de dolor abdominal a nivel de cuadrante superior derecho del abdomen, náusea, vómito, alsa térmica o fiebre. La enfermedad litiásica biliar es una de las causas principales por las cuales acuden nuestros pacientes, tanto en consulta externa, como en el área de hospitalización”, agregó Mendoza Orquera.

Los resultados en esta parte de investigación alojan que en 44 pacientes que existió sospecha de Toledo colitis, en 30 de ellos se confirmó la existencia de cálculos en el colédoco.

En 14 pacientes observaron que la realización de la colangiografía puede ser dificultada por la fibrosis o el edema en 4 pacientes y en 10 pacientes no existieron cálculos en colédoco.

Por: UCE.